RSウィルスはかぜのウィルスです。２歳までにほとんどのこどもが１回はかかると言われ、何度でも感染します。２歳以上では軽いかぜですむことが多く、さほど心配いりません。
　心配なのは生後６か月未満の赤ちゃんがRSウィルスに感染した場合です。肺炎、気管支炎で入院することがよくあります。
　生後６か月以上の赤ちゃんや１歳代のこどもでも重症化することがありますので、高熱や激しい咳、ゼーゼー呼吸がある場合は、この年齢でも注意が必要です。
　赤ちゃんのいる家庭では、かぜを引いた兄弟にはマスクをさせ、赤ちゃんに接触させないことが大切です。また、お母さんの手洗いも感染予防に有効です。

　最近鳥取市、八頭郡でインフルエンザが出始めました。まだ散発的に発生している段階ですが、今週到来する寒波に誘発されて、発生が拡大する可能性があります。インフルエンザ予防接種がまだの人（中学生以上）、２回接種予定で１回しか接種していない人（小学生以下）は、接種をお急ぎください。
　インフルエンザ予防接種で２回接種の場合、通常は３～４週あけますが、接種を急ぐ場合は１週以上あけば接種できます。

　かっては小児期に一度はかかる病気と思われていたおたふくかぜですが、最近は流行が少なくなっています。かかるのを待っている人が多いようですが、おたふくかぜというのは実は意外と怖い病気です。その理由は、合併症が多く、耳の下が腫れて痛くなるだけでは済まない事がよくあるということです。
　代表的な合併症は髄膜炎です。これは発生頻度が高く、おたふくかぜ患児の約２０人に１人がなります。難聴も怖い合併症です。多くは片耳の難聴ですが、これは治りません。脳炎は最も怖い合併症で、死亡することがあります。
　思春期以降の合併症には、男性は睾丸炎（その一部は不妊症）、女性は乳腺炎があります。また、妊娠初期におたふくかぜにかかると３人に１人は流産します。
　おたふくかぜは、ワクチンで予防できます。ただし、最近は４～５年間隔での２回接種が標準です。１回だけの接種では、免疫が減ってきて十分予防できないといわれます。
　今のところ公的助成がなくて全額自己負担ですが、おたふくかぜで取り返しのつかない痛い目に会うことが避けられますので、ワクチンの価値は十分あります。
　ぜひ、おたふくかぜワクチン接種を２回受けてください。

　平成２６年１０月より水ぼうそうの無料接種が始まりました。１～３歳は２回、本年度（平成２７年３月３１日まで）に限り３～５歳は１回無料で接種できます。　
　３～５歳は無料接種が一回ということで、誤解が生まれているようです。３～５歳児は１回の接種で十分という誤解です。
　年齢にかかわらず、水ぼうそうワクチンの接種は２回をお勧めします。以下がその理由です。

①１回だけ接種しても十分な免疫がつかない場合があります。
②１回接種後に十分な免疫が得られても、その後免疫が低下する場合があります。
③今までは水ぼうそうの流行が頻繁にあり、１回だけ接種した人が水ぼうそう患児に接触することで、発症せずに免疫を高めることができました。今後は水ぼうそうの流行がほとんどなくなることが予想されますので、１回だけ接種した人が免疫を高めることができなくなります。

　１回だけ接種した人の６～１２％が水ぼうそうにかかると言われています。２回接種すれば、まず水ぼうそうにかからないと言われます。
　以上の理由により、水ぼうそうの２回接種をお勧めします。

　例年の通り、今年も１０月１日（水）よりインフルエンザ予防接種ができるようになります。
　その要領は以下の通りです。

①対象者:鳥取市は満６か月以上の就学前乳幼児。
　　　　 ４町（八頭、若桜、智頭、岩美）では満１歳より接種できますが、上限年齢は町によって違います。八頭、岩美町はは中学生相当、若桜町は高校生相当、智頭町は１３歳未満です。
②接種回数：１３歳未満の方は２回、１３歳以上の方は１回。
③実施方法：医療機関での個別実施。
④助成：どの市町でも助成されますが、助成額は市町によって違います。
⑤実施時期：鳥取市は平成２６年１０月１日（水）～１２月３１日（水）（ただし１２月中に生後６か月に達する乳児は翌年２月２８日（土）まで）、４町（八頭、若桜、智頭、岩美）は平成２６年１０月１日（水）～２７年１月３１日（土）

　当院では診療時間内なら予約なしでいつでも接種できます。

　従来希望者だけが有料で接種していた水痘ワクチンの無料接種が、本年度１０月１日（水）より以下の要領で始まります。

①接種対象者及び回数：１～３歳は３か月以上の間隔で２回、３～５歳は１回
②すでに水痘ワクチンを接種している場合：１～３歳は１回、３～５歳は対象外
③１～３歳の児で、２回目の接種が３歳を過ぎる場合は接種できませんのでご注意ください。
④すでに水痘にり患した人は接種対象外です。
⑤３～５歳の無料接種は本年度（平成２６年１０月１日～平成２７年３月３１日）のみで、次年度からは実施されません。
⑥水痘ワクチン接種後４週間は、他のワクチン接種ができません。

　当院では接種の予約はいりません。診療時間内なら、いつでも接種できます。

　花火の季節が近づいて来ましたが、毎年、花火によるやけどが多発しています。
　まず、幼児に一人で花火を持たせるのはやめましょう。分別があるようでもないのが幼児です。花火を持った手を振り回したり、花火を持っていない手で花火に触る可能性があります。また、飛び散った火花や足元に落ちた花火のかけらでやけどする危険もあります。花火は熱湯よりはるかに温度が高いため、やけどによる皮膚の障害の程度が大きいです。
　やはり、花火を一人で持てるのは小学生以上でしょう。どうしても花火を持たせたい場合は、おとなが手を添えてください。万が一花火でやけどした時には、患部を流水で１０～２０分冷やしてから医療機関を受診してください。

　本年度のお盆休みについてお知らせします。
　今年も例年通り、８月１３日（水）午後（１５時～１８時半）、１４日（木）、１５日（金）、１６日（土）に休診します。
　８月１３日（水）午前（８時半～１３時）は診療します。１８日（月）からは通常通り診療します。
　お盆休み中でもクリニックの電話は院長の携帯に転送されますので、急激な発症や容体の急変でお困りの方は、遠慮なくお電話下さい。

　５月に入ってからはほとんど見かけなくなり、間もなく消えるかと思われたインフルエンザですが、実際には散発的に発生しており、６月に入っても時々見られます。
　咳、鼻水や節々の痛みを伴う急激な高熱が出現すれば、インフルエンザの可能性がありますので、医療機関の受診をお勧めします。

　前回、「５月２４日（土）午後の休診」についてお知らせしましたが、予定が変わり、同日午後は通常通り診療いたします。
　たびたびの変更でご迷惑をおかけしましたが、よろしくお願い申し上げます。