クラブ活動や仕事で忙しくて、診療時間内に予防接種の時間がとれない方のために、１０月１日（木）より診療時間外の予防接種受付を開始します。

　接種時間は、以下の通りです。

　平日　　　　１８：３０～１９：３０
　土曜日　　　１７：００～１９：００
　日曜、祭日　　９：００～１２：００

　時間外予防接種は、全て予約制です。
　季節性インフルエンザ、新型インフルエンザの他に、通常の予防接種＜ＢＣＧ、三種混合、二種混合、日本脳炎、麻疹風疹混合（公費）、水ぼうそう、おたふくかぜ、インフルエンザ菌b型ワクチン（自費）＞も扱いますので、遠慮なくご利用ください。

　新型インフルエンザワクチン接種の優先順位は、以下の通りです。
　優先順位対象者：
①医療従事者
②妊婦
②基礎疾患（＊）のある人
③１歳～就学前の幼児
④１歳未満児の乳児の両親

　優先順位が望ましい者：
　・小中高校生
　・６５歳以上の高齢者

＊基礎疾患：ぜんそくを含む呼吸器疾患、高血圧を除く心疾患,腎疾患、肝疾患、神経疾患、神経筋疾患、血液疾患、糖尿病を含む代謝性疾患、HIＶ（エイズ）や悪性腫瘍を含む免疫抑制状態

　上記はあくまで厚生労働省の案で、最終決定は９月中に発表される予定です。実際のワクチンは、早ければ１２月下旬から接種できる見込みです。

　平成２１年６月に新しいタイプの日本脳炎ワクチンが発売されて以来、新旧２つのタイプのワクチンが使い分けされてきました。
　日本脳炎１期（１回目、２回目、追加の計３回）に１回でも旧ワクチンを接種された方は、その後の接種は旧ワクチンで行うことになっていました。
　この度、日本脳炎旧ワクチンの在庫が底をつき、手に入らなくなりましたので、日本脳炎１期あるいは２期に旧ワクチンの接種を予定されていた方は、今後日本脳炎の予防接種ができなくなりますのでご留意ください。
　今後新たに日本脳炎の予防接種をされる方は、すべて新ワクチンで行うことになります。
　日本脳炎の予防接種には、各地区の保健センターへの申込と医療機関へのワクチンの予約が必要です。

　昨年度に続き、若桜町の小児は以下の通り、無料で季節性インフルエンザの予防接種ができます。
　
　○季節性インフルエンザ予防接種実施期間： 平成２１年１０月１日～平成２２年１月３１日

　○接種対象者：
　　　　　　　　　　満１歳～小学生　　２回（３～４週間隔）
　　　　　　　　　　中学生　　　　　　　 １回
　○鳥取県東部地区の医療機関ならどこでも接種できますが、一応ご予約の時にお確かめください。

　○若桜町からの予診表を持参された方に限り、無料で接種できます。

　○接種には、予約が必要です。　　　　　　

　季節性インフルエンザワクチン、インフルエンザ菌ｂ型（ヒブ)ワクチン、高齢者肺炎球菌ワクチンに対する助成が始まります。ただし、助成を受けられるのは、平成２１年１０月１日以降に八頭町に住民票を有する方に限ります。助成券（割引券）は、助成年齢に該当する人全員に、９月頃に郵送される予定です。
　いずれの予防接種にも、予約が必要です。

①季節性インフルエンザワクチン
　助成年齢：満２歳～中学３年
　助成期間:平成２１年１０月～１２月
　接種回数：小学生以下は２回、中学生以上は１回
　助成金額:１人につき年１回２，０００円

②インフルエンザ菌ｂ型（ヒブ）ワクチン
　助成年齢:生後２か月～２歳未満
　接種回数：生後２か月～７か月未満　初回３回＋追加１回(計４回）　
　　　　　　生後７か月以上～１２か月未満　初回２回＋追加１回(計３回）
　　　　　　１歳以上２歳未満　１回
　助成期間:平成２１年１０月～平成２２年３月
　助成金額：１人につき１回２，０００円
　現在、ヒブワクチンは大きく不足しており、１医院に対する割り当ては月３本ですので、申込まれてから接種できるまでに相当な時間がかかることが予想されます。予めご了承下さい。

③高齢者肺炎球菌ワクチン
　現在実施中です。
　助成年齢:満７５歳以上で、今まで一度も肺炎球菌ワクチンをうけたことのない人
　助成期間：平成２１年１０月～平成２２年３月
　助成金額：１人につき１回３，０００円

　詳しくは当院（７２－０１００）もしくは郡家保健センター（７２－３５６６）、船岡保健センター（７３－０６７０）、八東保健センター（８４－１２３４）にお問い合わせください。

　プール熱はアデノウィルスによる感染症で、夏にプールを介して流行します。主な症状は、発熱、のどの痛み、目が赤くなり、眼やにが出る、等です。３８～４０度の熱が４～５日続きますので、家族は大変心配されますが、外来での簡易検査で診断できます。熱は昼間は比較的低く、夜間に高くなります。
　特効薬はありませんが、目には、抗生剤の目薬を差します。熱が高くて苦しがるようなら、解熱剤を使います。水分を十分与えることが大切です。食事が十分摂れないことが多いので、流動食にしてください。
　高熱が何日も続きますが、日にちが経てば治る病気です。
　この病気は学校保健法により、熱が下がってから２日以上経たないと登校（登園）できません。再登校（再登園）には、許可証が必要です。

　インフルエンザ菌b型（ヒブ）ワクチンは、生後２か月以上～５歳未満に接種できますが、方法は年齢によって次の３段階に分けられています。
　①生後２か月以上～７か月未満
　　４～８週間隔で３回、更に約１年後に１回接種します（計４回）。生後３か月より接種できる三種混合ワクチンと同時に接種されたら便利です。
　②生後７か月以上～１２か月未満
　　４～８週間隔で２回、更に約１年後に１回接種します（計３回）。
　③１歳以上～５歳未満
　　１回接種します。

　現在、接種希望者数に対してワクチンの本数が足りないため、１つの医療機関で接種できるワクチンは月に３本以内となっています。当院では、ワクチンの予約をされてから接種できるまでの待ち時間は、大体１か月程度です。
　ヒブワクチンは有料で、接種には予約が必要です。詳しくは、当院にお問い合わせください。

　平成２１年６月２日（火）新しい日本脳炎ワクチンが発売されました。
　当面は、旧いワクチンと同様に、任意接種のままですので、接種には手続きが必要です。接種に必要な手続きは、以下の通りです。
　①各地の保健センターに申し込み、予診表、接種券を受け取る。
　②医療機関に接種を申し込む。
　新しいワクチンは、１期（３歳より接種でき、１回目、２回目、追加の計３回あります。）のみ接種できます。ただし、１期に１回でも旧いワクチンを接種された方は、新しいワクチンを接種できず、旧いワクチンを接種することになりますので、ご注意ください。２期に関しては、新しいワクチンは使用できず、旧いワクチンのみ接種できます。

　新型インフルエンザの感染に関して、２つの大きな誤解があります。
　１つは、新型インフルエンザは空気感染するから、患者と同じ部屋にいるだけで感染する、というものです。
　新型インフルエンザの感染の仕方には、飛沫感染と接触感染の２種類あります。感染した人の咳、くしゃみ、唾液等とともに放出されたウィルスを吸い込んで感染するのが、飛沫感染です。
　人の飛沫が飛ぶ範囲は大体２メートル以内ですので、感染した人から２メートル以上離れていれば感染しません。ですから、人がまばらな戸外では、マスクをする必要はありません。
　２つめは、ウィルスのような微粒子をブロックするためには、高性能の専用マスクでないと十分でない、という誤解です。
　感染を予防するためには、ウィルスを含む唾液等の飛沫物をブロックすれば良いですから、さほど高性能のマスクでなくても有効です。むしろ、マスクを口や鼻を含む顔面にフィットさせることのほうが大事です。
　マスクが入手困難になっています。でも、あわてないでください。ガーゼを使って、自分でマスクを作ればよいです。ガーゼのマスクは何枚も重ねて厚く作り、使った後によく洗えば、何度でも使えます。
　なお、ニューヨークでは、今新型インフルエンザが蔓延しているそうですが、マスクをしている人はほとんどありません。アメリカ人は、マスクは病気の人が他人に感染させないために身につけるもので、自分の感染を防ぐ力はない、と考えているようです。
　それと、新型インフルエンザは、口と鼻だけではなく、目の粘膜を通して感染しますし、手に付いたウィルスが粘膜に付着することもありますので、マスクだけでは完全な予防はできません。
　やはり、人ごみを避け、手洗い、うがいを励行することが大事です。
　幸い、新型インフルエンザは、弱毒性です。
　マスクの限界を知った上で、上手に使って下さい。

　日本脳炎予防接種は、重篤な副反応が出たために、２００５年より自分で手続きをしないと受けられないという制度になっています。最近新しい日本脳炎ワクチンが完成したため、今年より従来通りの定期予防接種として再開される見通しとなりました。
　日本脳炎の定期予防接種は、３歳～７歳半未満に３回、９歳～１３歳未満に１回実施することになっていますが、この度の提言では、「接種を１度も受けたことのない３歳から６歳児に優先的に接種を考慮する」となっています。
　詳しいことはこれから決まるようですので、追ってお知らせします。