従来、日本脳炎予防接種は、旧ワクチンで始めた人は最後まで旧ワクチンを使うことになっており、一人の人に新旧ワクチン両方を使うことは認められていませんでした。しかし、日本脳炎の旧ワクチンの在庫が日本になくなったため、日本脳炎の旧ワクチンで予防接種を始めた人は、それ以上予防接種が進められない、という困った事態が生まれていました。
　この度、厚労省の指針で、旧ワクチンで日本脳炎予防接種を始めた人にも新ワクチンが使えるようになりました。
　具体的には、日本脳炎予防接種の１期初回の１，２回目を旧ワクチンで受けた人は、約１年後の１期追加を新ワクチンで受けることができます。また、１期初回の１回目を旧ワクチンで受けた人も、２回目を新ワクチンで受けることができます。
　ただし、９歳～１３歳未満に受ける日本脳炎２期には、今のところ新ワクチンは使えません。
　詳しくは、当院（☎0858-72-0100)にお問い合わせください。

　平成２２年２月に日本での接種が始まった小児用肺炎球菌ワクチン（プレベナー）は、接種スケジュールがほぼ同じため、三種混合ワクチン、インフルエンザ菌b型（ヒブ）ワクチンと同日同時に接種できます。
　インフルエンザ菌b型（ヒブ）ワクチンは、未だ予約されてから接種までの待ち時間が長くて接種日を計算できませんが、小児用肺炎球菌ワクチン（プレベナー）は、予約されればすぐに入荷しますので、三種混合ワクチンとの同時接種が可能です。
　同日同時接種により、接種の回数を大きく減らすことができます。
　インフルエンザ菌b型（ヒブ）ワクチンは、今年に入ってメーカーが増産体制に入っており、本年度末には待ち時間がゼロになる見込みです。そうなりますと、この３種類のワクチンが、同日同時に接種できるようになります。
　三種混合ワクチンは無料で予約は要りませんが、小児用肺炎球菌ワクチン（プレベナー）、インフルエンザ菌b型（ヒブ）ワクチンは共に有料で、予約が必要です。
　詳しくは、当院（☎0858-72-0100)にお問い合わせください。

　小児用肺炎球菌ワクチン（プレベナー）が、平成２２年２月より接種できるようになりました。
　肺炎球菌は小児にとって、インフルエンザ菌とともに最も重要な細菌で、髄膜炎、肺炎、中耳炎等を起こします。特に、小児の髄膜炎を起こす菌としてはインフルエンザ菌（約６０％）に次いで多く（約３０％）、この２つの細菌で小児髄膜炎の原因菌の約９０％を占めています。
　インフルエンザ菌については、約１年前よりヒブワクチンとして接種が始まっています。
　アメリカでは、約１０年前に小児用肺炎球菌用ワクチンの接種が始められており、その有効性と安全性については証明されています。
　大変紛らわしいのですが、数年前より日本で接種が始められた成人用肺炎球菌ワクチンは、小児には使えません。
　小児用肺炎球菌ワクチン（プレベナー）は、インフルエンザ菌ワクチン（ヒブ）と同じく、以下の通り、年齢によって接種回数が違います。

①パネライスーパーコピーN級 代引き生後２～６カ月　約１カ月の間隔で３回、約２カ月後に１回（計４回）
②生後７カ月～１２カ月未満　約１カ月の間隔で２回、約２カ月後に１回（計３回）
③１歳～２歳未満　２カ月以上の間隔で計２回
④２歳～９歳　１回のみ

　小児用肺炎球菌ワクチンには今のところ助成はなく、すべて自費で、接種には予約が必要です。また、このワクチンは生後３カ月より始まる３種混合ワクチンとほぼ同じスケジュールで進められますので、３種混合ワクチンとの同日同時接種が勧められます。小児用肺炎球菌ワクチンは、接種を申し込まれてから接種までの待ち時間がほとんどありませんので、計画的に接種を進めることができます。
　接種をご希望の方は、当院窓口でお申し込みください。

　旧式の石油ストーブ（電源の要らないストーブ）によるやけどがよく起きています。
　旧式ストーブのよるやけどをする子の年齢は、つかまり立ちを始めた乳児期後半～１，２歳です。この年齢の子は、やけどを避けようとする判断力がなく、また体を熱い物から離す反射神経が未熟なため、やけどの被害が大きくなります。判断力のある年齢の大きな子でも、つまづいた拍子に手がストーブに触れることがありますので、ガードがあってもあまり役に立ちません。
　小学生以下の年齢のこどものいる家庭では、旧式の石油ストーブを使わない方が賢明です。旧式の石油ストーブは、停電でファンヒーターが使えない時のために、保管しておいて下さい。
　やけどをしたときは、流水で１０～２０分位冷やしてから、やけどの部位を濡れタオルで覆って受診してください。　　

　こどもの病気の症状で最も多いのは、発熱です。
　体に、細菌やウィルスが侵入すると、血液の中の白血球が戦って取り除こうとします。その情報が脳に伝わると、脳は体に対して熱を出すように命令します。
　熱のために、細菌やウィルスが弱くなり、白血球が取り除きやすくなります。熱のために、病気が早く治るわけです。
　また、熱には、病人の安静を保ち、病気を早く治すという役目もあります。
　ただ、熱には、苦しくて睡眠や食事が十分取れない、水分の摂取が十分でないと脱水になりやすい、というような弊害もありますので、そのような時には、解熱剤（座薬、頓服）で熱を下げた方がよいでしょう。
　熱が出ても、多くの場合急を要することはありません。元気だったり、すやすや眠っている場合は、一晩様子をみても心配いりません。

　ウィルス性胃腸炎が、流行しています。主な症状は、嘔吐、下痢、発熱です。
　以前は、下痢があれば下痢止めと相場が決まっていました。下痢の時には、腸が普段より活発に動いて腸の内容物を早く外に出そうとします。下痢止めは、腸の動きを抑えて下痢を減らそうとする薬です。
　最近の学会の考えは、下痢は腸の中の有害な物（ウィルス、細菌、毒物等）を早く体の外に出して自分の体を守ろうとする働きですから、下痢止めで邪魔をしてはいけません、ということです。下痢を止めることで、有害物を長く腸の中に留めてしまう可能性があるのです。
　そこで、最近特に小児科では、下痢止めの代わりに整腸剤と食事療法で治療することが多くなっています。整腸剤は、下痢を直接抑える薬ではありませんが、下痢の時に傷んだ腸の粘膜からの栄養の消化吸収を助けます。
　下痢があるのに下痢止めを出さない医者は、決して藪医者ではありません。
　
　

　溶連菌感染症が八頭郡、鳥取市の多くの保育園で流行しています。その特徴は以下の通りです。

○溶連菌は、のど、皮膚に感染する菌で、主な症状は発熱とのどの痛みです。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　○溶連菌感染が怖いのは、感染の後に、腎炎、リウマチ熱、紫斑病などの別の病気を起こすことがあるからです。
○溶連菌が検出されたら、１０日間抗生物質を飲んで除菌します。
○感染の後に一番起こりやすいのは、腎炎です。腎炎は、溶連菌感染後一ヶ月以内に起こりますので、検尿で確認します。
○溶連菌感染が判明して２～３日後に、家族に熱が出たり、のどの痛みを訴えたときは、溶連菌が感染した可能性があります。すぐに検査しましょう。
○学校は２～３日休まなければいけません。再登校（園）には、許可証が必要です。
　

　新型インフルエンザワクチンは、今までは優先接種に該当する方のみに接種してきましたが、ワクチンの本数に余裕ができたため、この度、今まで優先接種のグループに入っておられなかった一般の方にも接種できるようになりました。　一般の方というのは、高校卒業生～６５歳未満で、特別な基礎疾患のない方のことです。
　１歳未満の乳児にも接種できます。
　接種回数は、中学生以上の年齢では１回ですが、乳児は２回です。
　接種を希望される方は、当院窓口でお申し込み下さい。後日、接種日の打ち合わせのために、電話連絡いたします。

　小児髄膜炎の予防を目的として平成２０年１２月に発売されたインフルエンザ菌b型（ヒブ）ワクチンは、接種希望者がワクチンの出荷本数を大きく上回り、長い待ち時間が生じています。約１年待ちの医療機関は珍しくありません。
　しかし、平成２２年１月よりワクチンの本格的な増産体制に入り、平成２２年１２月にはお申し込み受け付け済みで未接種のすべてのお子様に接種できる見込みです。
　当院では、現在接種の待ち時間が約１年ですが、ワクチンの増産と共に待ち時間が徐々に短縮し、受付時の接種予定時期より早く接種できそうです。
　接種申し込みをされておられる方は、いましばらくワクチンの入荷連絡をお待ち下さい。

　子宮頚がんは、主に発がん性ヒトパピローマウィルスの感染によって起こります。日本では、年間約１５，０００人が子宮頚がんにかかり、約３，５００人が死亡します。
　この度発売された子宮頚がん予防ワクチン（サーバリックス）は、発がん性ヒトパピローマウィルスの感染を防ぐことによって、子宮頚がんを予防します。
　ワクチンは３回接種で、その効果は２０年間は続きます。
　若い女性（１０歳代）ほど発がん性ヒトパピローマウィルスの感染率が高く、子宮頚がんは２０～３０歳代で急増しますから、サーバリックスは、１０歳代で接種するのが最適ですが、２０歳代、30歳代の女性にも勧められます。
　詳しくは当院にお問い合わせください（☎０８５８－７２－０１００）。